血液透析病人护理常规 血液透析病人护理常规血液透析病人护理常规血液透析是一种血液净化技术。</p>血液透析病人护理常规

它是一种以半透膜的界面,将血和透析液分置于半透膜两侧,利用弥散原理进行交换的治疗方法。

所谓弥散,是指半透膜两侧凡是小于膜孔的溶质分子,均可按从高浓度向低浓度方向扩散的原理进行自由交换。

溶质弥散的动力来自溶质分子的自身运动。

而溶质弥散的速率则取决于半透膜的通透性、有效透析面积、溶质在膜两侧形成的浓度差以及溶质的分子量等因素。

(一)血液透析室应严格执行定期清洁、消毒制度;抢救物品、药品、器械齐全;透析时严格执行无菌技术操作规程。

(二)心理护理:向病人说明透析目的及过程,避免紧张,以保证透析前的良好睡眠。

(三)饮食护理:每周作血透2—3次的病人给蛋白质分别为1—1.5克/kg、高热量、高维生素饮食,少尿、无尿病人应严格控制入水量;出现高血压、心功能减退、水钠潴留时应限制钠盐摄人。

(四)血透前做好动、静脉瘘准备,外瘘者应防止滑脱与出血;嘱病人排尿,测体重、BP、P、R。

(五)病情观察:1.透析时监护:(1)严密观察有无出血、凝血、漏血,根据病情每15分钟至l小时测BP、P、R一次,出现心悸、心衰、出血、呼吸骤停、心肌梗塞时立即抢救作复苏准备。

(2)熟练掌握仪器运转,出现故障,立即排除。

(3)观察血流量、静脉压、有无血液分层、血液、透析液颜色,发现血液分层、凝血,提示肝素用量不足。

2.透析后观察:(1)意识观察,由于代谢性或器质性脑病可出现精神神经症状,应做好脑病防护。

(2)观察动、静脉造瘘管的血流声,有无出血、渗血,保持造瘘管口局部清洁、干燥。

避免该侧肢体测血压及静脉穿刺,防阻塞。

(3)观察体重、T、P、R查肌酐、尿素氮、电解质。

(六)准确记录出入量,严格记录超滤量。

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它是一种以半透膜的界面,将血和透析液分置于半透膜两侧,利用弥散原理进行交换的治疗方法。

所谓弥散,是指半透膜两侧凡是小于膜孔的溶质分子,均可按从高浓度向低浓度方向扩散的原理进行自由交换。

溶质弥散的动力来自溶质分子的自身运动。

而溶质弥散的速率则取决于半透膜的通透性、有效透析面积、溶质在膜两侧形成的浓度差以及溶质的分子量等因素。

(一)血液透析室应严格执行定期清洁、消毒制度;抢救物品、药品、器械齐全;透析时严格执行无菌技术操作规程。

(二)心理护理:向病人说明透析目的及过程,避免紧张,以保证透析前的良好睡眠。

(三)饮食护理:每周作血透2—3次的病人给蛋白质分别为1—1.5克/kg、高热量、高维生素饮食,少尿、无尿病人应严格控制入水量;出现高血压、心功能减退、水钠潴留时应限制钠盐摄人。

(四)血透前做好动、静脉瘘准备,外瘘者应防止滑脱与出血;嘱病人排尿,测体重、BP、P、R。

(五)病情观察:1.透析时监护:(1)严密观察有无出血、凝血、漏血,根据病情每15分钟至l小时测BP、P、R一次,出现心悸、心衰、出血、呼吸骤停、心肌梗塞时立即抢救作复苏准备。

(2)熟练掌握仪器运转,出现故障,立即排除。

(3)观察血流量、静脉压、有无血液分层、血液、透析液颜色,发现血液分层、凝血,提示肝素用量不足。

2.透析后观察:(1)意识观察,由于代谢性或器质性脑病可出现精神神经症状,应做好脑病防护。

(2)观察动、静脉造瘘管的血流声,有无出血、渗血,保持造瘘管口局部清洁、干燥。

避免该侧肢体测血压及静脉穿刺,防阻塞。

(3)观察体重、T、P、R查肌酐、尿素氮、电解质。

(六)准确记录出入量,严格记录超滤量。